Влияние нутритивного статуса на летальность пациентов в критических состояних1
В обширном когортном исследовании (n=6158 пациентов ОРИТ) Mogensen и соавт. продемонстрировали влияние недостаточности питания на выживаемость пациентов ОРИТ:
Без недостаточности питания
(n=2123)
С неспецифической недостаточностью питания
(n=3641)
С белково-энергетической недостаточностью (n=754)
Данное исследование, как и другие многочисленные исследования, свидетельствуют о том, что недостаточность питания может приводить к:
- более высокой летальности
- более высокому риску инфекционных и других осложнений
- более длительному пребыванию в стационаре
Стандартная схема назначения энтерального питания
пациенту в ОРИТ; согласно клиническим рекомендациям ESPEN*,2 (2018)
Острая фаза
Ранний период
1-3 день
Поздний период
4-7 день
Белок 1,3 г/кг/сут1 (от 1,2-1,5 г/кг/сут)2
Метаболическая нестабильность и значимое нарастание катаболизма
Стабилизация метаболических расстройств
Гипокалорическая диета (энергия ~ или «70%)
Гиперкалорическая диета (энергия 110% и »)
Изокалорическая диета (энергия 100%)
Фрезубин Интенсив
Фрезубин ВП 2 ккал с ПВ** и без ПВ**
Фрезубин Интенсив —
высокобелковая умеренно-калорийная питательная смесь. Разработана специально для раннего энтерального питания.
- Острая фаза, ранний период (1-3 день).
- Высокое содержание белка 10 г на 100 мл — обеспечивает повышенные потребности в белке в соответствии с международным и Российским клиническим рекомендациям по ведению пациентов в критических состояниях
- Белок содержится в виде олигопептидов (на основе пептидов белка молочной сыворотки) — легче усваивается
- Умеренное содержание энергии 1,2 ккал на 1 мл — не вызывает перегрузки энергией при достижении целевого уровня белка в раннем периоде острой фазы критического состояния, что соответствует международным клиническим рекомендациям по нутритивной поддержке пациентов ОРИТ2
- Модифицированный состав углеводов — для лучшего контроля гликемии
- Содержит омега-3 ПНЖК рыбьего жира 1,5 г на 500 мл — для адекватного иммунного ответа
Высокое содержание белка и умеренное содержание калорий
Фрезубин ВП 2 ккал —
полноценное зондовое энтеральное питание с высокой белково-энергетической плотностью.
- Поздний период острой фазы (4-7 день)
- Подострый период
Объем 500мл
Высокобелковая гиперкалорийная смесь. Острая фаза, поздний период (4-7 день). Подострая фаза.
- Высокое содержание белка 50 г (10 г/100 мл)
- Высокое содержание энергии 1000 ккал (2 ккал/мл)
- Оптимальный состав липидов — обогащен МСТ и рыбьим жиром
- Обеспечивает сбалансированный состав нутритентов без перегрузки объемом — суточная потребность в макро- и микронутриентах содержится в 1000 мл (2 пакета)
- Составы с ПВ** и без ПВ**
Для пациентов с высокими потребностями в белке и энергии и/или имеющих ограничения по объёму вводимой жидкости
Высокое содержание белка и энергии в единице объема
В период восстановления после критического состояния сохраняются повышенные потребности организма в белке и энергии
Фрезубин напиток 2 ккал —
высокобелковое пероральное питание с высоким содержанием энергии
6 ВКУСОВ
Нейтральный, Лимонный, Капучино, Шоколад, Грибной, Томатно-морковный
с пищевыми волокнами
без пищевых волокон
Нейтральный, Лимонный, Капучино, Шоколад
с пищевыми волокнами
Грибной, Томатно-морковный
без пищевых волокон
В 200 мл содержится:
- 20 г белка
- 400 ккал
- 10 мкг витамина D
- Сбалансированный состав макро-и микронутриетов
Составы с ПВ** и без ПВ**
Эргономичная упаковка
Способствует восполнению необходимых нутриентов и ускорению восстановления пациента после критического состояния2